内设机构
作者:  来源: 更新时间:2019-11-18

市医疗保障局内设机构

局机关设下列工作岗位:

1综合业务管理岗位。机关日常运转工作,承担党建信息、安全、保密、信访、务公开新闻宣传、规范性文件定及合法性审查、行政复议行政应诉对外合作交流等工作、组织拟定全医疗保障工作规划承担机关并对所属单位财务管理教育培训、资产管理工作进行监督。承担机关及所属事业单位的人事管理、机构编制、队伍建设、内部审计等工作按上级要求推进落实医疗保障信息化建设工作,保障医保信息的网上运行、监测和管理

2医药服务管理岗位贯彻落实上级医疗保障政策,统筹推进多层次医疗保障体系建设,组织落实医疗保险转移接续制度和长期护理保险制度,指导全市医疗保险经办业务,组织落实医保目录和支付标准,建立动态调整机制拟定定点医药机构的医保协议和支付管理办法,贯彻落实异地就医管理办法和结算政策组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材,医疗技术的经济性评价

3基金监管岗位贯彻落实医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信息露制度与用评体系,监督管理入医保支付医疗服务行为和医疗费用,规医保经办务,依法查疗保障领域违法违规行为负责全市医疗保基金的预算编制,安全控和基金内审计工作贯彻落实国家省、牡丹江市药品医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施建立价格信息监测和信息发布制度,组织实施省、丹江市药品医用耗材的标采购配送及结算管理政策并监督实施,按国家省,牡丹江市要求推进招标采购平台建设

机关党的机构,负责机关和所属单位的党群工作。

市基本医疗保险经办服务中心内设机构

1、经办中心副主任:欧阳青华 联系电话:7331607

2、经办中心副主任:丁秀峰  联系电话:7331077

3、经办中心副主任:李金玲  联系电话:7331607

4、办公室负责人:夏岩柏 联系电话:7331612

负责机关日常运转工作,承担党建、安全、保密、信访、政务公开、新闻宣传、规范性文件制定及合法性审查、行政复议、行政应诉、对外合作交流等工作。

5、财务室负责人:刘广红 联系电话:7331603

负责医保基金监管拨付及单位财务管理等工作。

6、稽查股负责人:田彩琳 联系电话:7331619

负责对医保两定单位违规行为的查处、日常巡视及负责受理医保两定单位违规投诉、医保外伤登记调查。

7、基金征缴股负责人:陈亚杰 联系电话:7331604

负责办理城乡居民、灵活就业、机关企事业单位人员参保、医保关系转移接续、医保退户。

8、转诊管理股负责人:田鹤  联系电话:7331606

负责办理转诊、转院、异地安置、异地就医结算。

9、票据审核股负责人:王小华 联系电话:7331605

负责住院药费的审核报销。

10、特殊患者管理股负责人:姜明君 联系电话:7331620

负责医保门诊、慢性病、特殊疾病、门诊放化疗医药费审核报销。

11、生育医疗救助股负责人:孟丽 联系电话:7331604

负责生育保险医药费用的审核报销及医疗救助业务。

12、档案管理股负责人:王冰 联系电话:7331602

负责医保局业务档案及文书档案管理工作。

13、信息股负责人:卢海霞 联系电话:7331621

负责医保信息系统管理及维护城乡居民参保信息。

 

 

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